Feuille de soins - Pharmacien (spécimen)
Mis à jour le 16 décembre 2016Formulaire
Caisse nationale d'assurance maladie des travailleurs salariés (Cnamts)
Modèle de formulaire mis en ligne pour information. Pour votre démarche, vous devez utiliser le formulaire original remis par votre médecin (exceptée télétransmission Vitale).
Le formulaire contient une notice n°50652#05.